Ti skarpe om klinisk mikrobiologi

RESUME: Vi har spurgt kliniske mikrobiologer, hvad vi hyppigst spørger om, når vi ringer og beder om et godt råd til vores patientbehandling. Artiklen giver bl.a. svar på, at intimin-producerende E. Coli hos patienter med diarré sjældent skal behandles, og at der ikke skal sendes kontrolpodninger for C. difficile. Vi skal spørge til patienters risiko for MRSA-smitte ved risikosituation for bærertilstand og forestående indlæggelse/sammedagskirurgi. Recidiverende urinvejsinfektioner kan behandles forebyggende, men langtidskonsekvenserne er ukendte. Pseudomonas aeruginosa og gram-negative enterobakterier som E. coli eller Klebsiella i luftvejsprøver hos ellers raske personer er ofte udtryk for kolonisering og skal oftest ikke behandles. Endelig anbefales rutinemæssig kontrol efter behandling for klamydia ikke, men kontrolpodning efter behandling for gonokok-sygdom er indiceret, og Mycoplasma genitalium skal mistænkes ved recidiverende eller persistende uretrit/cervicit, hvor analyser for C. trachomatis og N. gonorrhoaea er negative.