Trombocytopeni i almen praksis

RESUME: Asymptomatiske patienter med isoleret trombocytopeni i in- tervallet 100-150 × 109/l kræver som hovedregel ingen yderligere ud- redning og derfor heller ikke henvisning til hæmatolog. Patienter med mistanke om sjældne (arvelige) årsager til trombocytopeni bør altid udredes af hæmatolog, uanset trombocyttal. Det samme bør personer med trombocytopeni som led i flere skævheder i blodbilledet, sympto- matiske patienter med trombocytopeni samt patienter med isoleret trombocyttal < 100 × 109/l, uanset om de har symptomer. De sjældne årsager til trombocytopeni er altid en udfordring at finde, og flere af disse er genetisk betinget. ITP forekommer imidlertid ikke familiært, og trombocytopeni i familien bør derfor altid udredes uanset sværheds- graden. Den korrekte diagnose er afgørende, når man senere skal plan- lægge, hvordan hæmostasen bedst sikres ved kirurgi, fødsler etc.