Alkoholindtag i graviditeten - og den praktiserende læges opgave

RESUME: Alkoholforbrug i graviditeten er formentlig underrapporteret. Sundhedspersonalet skal derfor udspørge systematisk om alkoholforbrug under graviditet. Resultater fra epidemiologiske undersøgelser har ikke entydigt kunnet påvise skadelige effekter af alkoholindtag ved et ugentligt forbrug af op til 6 genstande, men der er enighed om, at indtag af 6 genstande dagligt eller mere giver risiko for føtalt alkoholsyndrom. Som praktiserende læger er vi nøglepersoner i opsporingen, da vi ofte er den første sundhedsfaglige person, kvinden møder i forbindelse med sin graviditet. Spørgsmålet er, om vi er gode nok til at identificere de kvinder, der har et problematisk alkoholforbrug. Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi (DSOG) er netop udkommet med en vejledning om håndteringen af ”Alkohol og graviditet”, der anbefaler en systematisk screening for alkoholforbrug under graviditeten med spørgsmål om gennemsnitligt forbrug, episodisk højt forbrug (≥ 5 genstande ved samme lejlighed) samt brug af screeningsredskabet TWEAK til detektion af problematisk alkoholforbrug. TWEAK er endnu ikke afprøvet i dansk almenmedicinsk praksis.