Methotrexat – hvor lang tid forud for graviditet bør behandling undgås?
RESUME: Anvendelse af methotrexat (MTX) under organogenesen er associeret med et spektrum af medfødte misdannelser i form af væksthæmning, nedsat forbening af kalotten, ufuldstændig udvikling af den supraorbitale foramen, små lavtsiddende ører, kort underkæbe, abnormt udviklede ekstremiteter samt mental retardering. I denne artikel diskuteres, hvor lang tid efter afsluttet behandling med MTX der er risiko for teratogen effekt. Forfatterne konkluderer, at det med den tilgængelige evidens ikke er muligt at estimere, hvor lang tid efter methotrexatbehandling graviditet bør undlades. Som en pragmatisk foranstaltning bør producenternes anbefaling på 3-6 måneder efterleves.
Af: Ida Berglund Kuhlmann, Dorthe Dideriksen, Ulla Hedegaard og Per Damkier
