Redaktørens tanker
Omtanke og samvittighedsfuldhed er påkrævet, hver gang en diagnose nedfældes i journal og lægekorrespondance. Jeg indlagde en ung mand med akut abdomen. Fem dage senere modtog vi en epikrise, hvori der, foruden apendicitdiagnosen, var anført ICD-10-koden F10.1, skadeligt brug af alkohol. Det er faktuelt forkert, da han er velfungerende socialt og fysisk. Men han havde formentlig oplyst et forbrug over Sundhedsstyrelsens genstandsgrænse, og hospitalet forventer DRG-point for diagnosen.
Efter indførelsen af sentinel datafangst diagnosekoder vi alle konsultationer. Er den valgte ICPC-kode så alti...
Læs mere