Inhalationssteroider - øget risiko for lungeinfektion hos KOL patienter?

RESUME: En praktiserende læge har observeret, at en KOL-patient efter tillæg af inhalationssteroid har været indlagt med pneumoni 2 gange hen over vinteren. Han spekulerer efterfølgende på, om inhalationssteroider generelt øger risikoen for bakteriel pneumoni hos KOL-patienter og stiller spørgsmålet til Lægemiddelinformation ved Afdeling for Klinisk Biokemi og Farmakologi, Odense Universitetshospital. Nedenstående litteraturgennemgang konkluderer, at inhalationssteroider er forbundet med en øget risiko for lungebetændelse, i størrelsesordenen 40-70 %, hos KOL-patienter. Der er nogen evidens for en dosisafhængig effekt, selvom dette ikke er påvist endegyldigt i alle kliniske studier. Det skal derfor indgå i vores overvejelser, når vi intensiverer behandlingen af vores KOL-patienter i praksis.